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藥物治療
1.改善耳蝸血供,臨床上應(yīng)用β受體興奮劑可引起血管擴(kuò)張作用,如芐丙酚胺6mg,1~3次/d,6星期為1療程。其副作用有心悸、四肢震顫和神經(jīng)過敏,必要時(shí)限制劑量,嚴(yán)重者應(yīng)中止給藥。
2.改善內(nèi)耳組織的能量代謝或神經(jīng)營(yíng),三磷酸腺昔和輔酶A等有激活組織呼吸和改善循環(huán)系統(tǒng)的作用。
3.抗驚厥藥,普魯卡因、利多卡因等局部麻醉劑對(duì)神經(jīng)軸突的遞質(zhì)傳遞有阻滯作用,使聽覺傳導(dǎo)徑路的異常節(jié)律過度活動(dòng)得到控制,達(dá)到治療耳蝸或蝸后病變所致外周或中樞性耳鳴的作用。上海助聽器www.star-forcegh.com
掩蔽療法
其主要目的是利用外界的聲音來抑制耳蝸或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮增強(qiáng)的活動(dòng)。
從心理學(xué)上分析,耳鳴患者對(duì)掩蔽聲聽起來要比自身的耳鳴聲感到愉快,從而起到抑制或緩解耳鳴癥狀的作用。
習(xí)服療法
使用聲音來減小寂靜或環(huán)境噪音和感覺耳鳴之間的對(duì)比。主要是通過對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)(聽系、邊緣系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng))重新訓(xùn)練或再編碼,增加聽系的濾過功能及中樞抑制力,擴(kuò)大外界聲音,將耳鳴視為“背景”噪聲,放松對(duì)耳鳴的警戒,打破耳鳴與不良情緒之間的關(guān)聯(lián)及惡性循環(huán)鏈,以此減輕或消除耳鳴以及與耳鳴相關(guān)聯(lián)的癥狀。
此療法一般在1個(gè)月后開始見效,耳鳴嚴(yán)重程度減輕,情緒趨于穩(wěn)定,完成18個(gè)月完整治療者,80%左右完全適應(yīng)。
生物反饋療法
1.是利用不同生物反饋信號(hào)訓(xùn)練患者進(jìn)入松弛狀態(tài)。
2.其治療原則是教患者有意識(shí)地控制身體各部的感覺,使患者通過學(xué)習(xí)改變自己身體的反應(yīng)。
3.目前常用的生物反饋方法是利用腦電圖、皮膚電阻和皮膚濕度等生理指標(biāo)來監(jiān)視患者的生理功能,并將結(jié)果即時(shí)顯示出來。上海助聽器www.star-forcegh.com
認(rèn)知行為治療法
通過分析患者的情緒障礙(抑郁、焦慮)、適應(yīng)不良、異常思維方式等,指出不合理之處,并以合理的思維方式,改變患者對(duì)耳鳴所做出的反應(yīng),并學(xué)習(xí)新的反應(yīng)方式,從而減少與耳鳴有關(guān)的消極意識(shí)和行為模式。
電刺激療法
是指利用電流直接刺激聽覺系統(tǒng)達(dá)到抑制耳鳴的目的。
其他療法
包括高壓氧、中藥、針灸、催眠療法、磁療、頸上神經(jīng)節(jié)封閉、膝狀神經(jīng)節(jié)封閉、離子透入療法、超聲照射等。這些療法其治病機(jī)理尚不明確,療效也不確切,臨床大規(guī)模運(yùn)用很少,仍處于研究階段。
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