許多糖尿病患者年紀不大,卻開始出現(xiàn)聽力下降的情況,不僅聽不清別人講話,還時不時伴有
耳鳴,嚴重者甚至
耳聾,其實這都是糖尿病的不良反應,糖尿病可引起聽力提早老化,流行病學顯示,約半數(shù)患者有
耳聾、
耳鳴。
糖代謝異常
糖代謝異?梢栽斐蓛(nèi)耳功能改變,因為糖和糖代謝提供了內(nèi)耳主要的能量來源,血漿中持續(xù)高血糖可以導致淋巴中葡萄糖水平和內(nèi)淋巴的直流電位改變,據(jù)此有學者認為由于葡萄糖代謝影響了內(nèi)耳主動轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的維持。
自身免疫反應
2型糖尿病部分是由于自身免疫反應造成的;颊叩捏w內(nèi)會分泌一些自身抗體,如胰島細胞自身抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD65)。由于有胰島自身抗體的存在,使胰島功能通過自身免疫作用破壞而衰竭,胰島素合成分泌隨病情的發(fā)展而逐漸減少,導致糖尿病代謝紊亂逐漸加重而引起內(nèi)耳微循環(huán)障礙的日益嚴重致聽力損害。
血糖血脂“雙管齊下”
其 實,無論是糖代謝異常抑或自身免疫反應,糖尿病患者聽力下降的根本原因是體內(nèi)的高血糖狀態(tài)對全身系統(tǒng)的損害。糖尿病性耳聾多為漸進性加重,少有突發(fā)性表 現(xiàn)。若糖尿病合并血脂紊亂,對聽力的損害有協(xié)同作用。因此,治療上應注意控制血糖、血脂,“雙管齊下”方能奏效。若血糖控制得好,有望減輕聽力的損失。