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楊麗輝遼寧省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任遼寧省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任楊麗輝告訴記者，耳鳴分為外耳性耳鳴、中耳性耳鳴、內(nèi)耳性耳鳴、神經(jīng)性耳鳴等多種類型。其中，由于都市人生活、工作壓力的增大，神經(jīng)性耳鳴正在困擾越來越多的患者。下面這些故事是在門診中真實(shí)發(fā)生的。希望它們能對您有所啟迪。

　　突然耳鳴聽力正常

　　這樣的病人最危險(xiǎn)

　　楊麗輝告訴記者，神經(jīng)性耳鳴常與心理壓力過大有密切關(guān)系。楊麗輝曾經(jīng)接待過一名患者，早晨起來開始耳鳴，耳朵里像有蟬在叫，并發(fā)現(xiàn)聽力有所下降。他隨后趕到醫(yī)院，被確診為突發(fā)性耳聾。楊麗輝說，她清楚地記得這位患者的母親前不久因?yàn)橥话l(fā)心肌梗塞住院，再加上公司每月的業(yè)績要求，他不得不醫(yī)院、單位兩頭跑。巨大的壓力讓他患上“突發(fā)性耳聾”。

　　其實(shí)，這類突然患上耳鳴，同時(shí)聽力有所下降的人由于就醫(yī)比較及時(shí)，因此治療起來并不困難。最讓醫(yī)生為難的是那些突然出現(xiàn)耳鳴，同時(shí)聽力沒有明顯下降的患者。由于雙耳聽到的聲音沒發(fā)生變化，他們對病情總抱有“等一等，過兩天會好的”的想法，往往等到兩三個(gè)月之后才不得不到醫(yī)院就診。而此時(shí)，他們大多已經(jīng)出現(xiàn)“亞急性耳鳴”，治療難度不小。

　　楊麗輝提醒，由于生活、工作壓力是誘發(fā)神經(jīng)性耳鳴的重要因素，所以人們在平時(shí)一定要學(xué)會自我調(diào)節(jié)。出現(xiàn)耳鳴后，如果程度并不嚴(yán)重，比如一天只發(fā)作一次，時(shí)間只有幾分鐘而已，那人們只要注意休息，調(diào)節(jié)身心，注意觀察即可。如果耳鳴連續(xù)出現(xiàn)，間隔短、時(shí)間長，那就應(yīng)馬上就醫(yī)，及時(shí)治療。

　　初中生耳鳴拍片子

　　發(fā)現(xiàn)頸椎弧度不見了

　　說起壓力增大導(dǎo)致的耳鳴，楊麗輝想起了一位學(xué)生。這名學(xué)生當(dāng)時(shí)剛剛讀到初中，學(xué)習(xí)成績忽然下降。學(xué)生的家長一開始很不理解，最后是在班主任的勸導(dǎo)下才帶孩子到醫(yī)院檢查的。因?yàn)楹⒆咏?jīng)常耳鳴，聽課時(shí)注意力不集中。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，楊麗輝首先讓孩子拍了張片子，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的頸椎已經(jīng)失去了正常人所擁有的弧度，而是幾乎形成了一條“直線”。據(jù)此，楊麗輝初步診斷患者屬于神經(jīng)性耳鳴。

　　楊麗輝解釋，頸椎部位弧度的消失，與患者長時(shí)間伏案學(xué)習(xí)有密切關(guān)系。頸椎的勞損讓椎動脈供血受到影響。而負(fù)責(zé)給耳神經(jīng)供血的內(nèi)聽動脈屬于椎動脈的末梢。椎動脈供血受影響直接導(dǎo)致內(nèi)聽動脈受累，最終使得患者出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴。所以，適當(dāng)減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，加強(qiáng)孩子的體育鍛煉，是保護(hù)學(xué)生聽力及身體健康的重要方法。

　　一場感冒看似普通

　　卻讓他口眼歪斜耳朵直響

　　除了工作、生活和學(xué)習(xí)壓力，能引起神經(jīng)性耳鳴的原因還有很多。楊麗輝回憶，她曾經(jīng)接待過一位耳鳴患者。他除了有耳鳴癥狀外，面部還歪斜。隨著時(shí)間的推移，他的口眼歪斜越來越嚴(yán)重。楊麗輝見狀立即詢問患者病史。家人答復(fù)說，患者身體一向挺好，只是發(fā)病前得了一場感冒。據(jù)此，楊麗輝判斷，患者屬于由于病毒感染所致的神經(jīng)性耳鳴。楊麗輝解釋，不少病毒感染能讓人患上神經(jīng)性耳鳴、耳聾、面癱等，如嗜神經(jīng)病毒、帶狀皰疹病毒等等。因此，感冒后耳周邊出現(xiàn)皰疹，并聽力出現(xiàn)障礙的人千萬不要等閑視之，而是要立即就醫(yī)。另外，還有一種神經(jīng)性耳鳴在臨床上比較常見。它與人體的解剖異常有關(guān)，是耳朵內(nèi)局部區(qū)域發(fā)育“過度”的結(jié)果，常被人稱作“球性耳鳴”。這種耳鳴往往和脈搏一致。