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有一個六歲的小朋友感冒后就說耳朵痛，上課聽不清，看電視也調(diào)得很響，還老是摳耳朵，說耳朵里有棉花堵住了，看了兩次醫(yī)生效果也不好。經(jīng)過仔細地檢查和聽力測試后，確診患了分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎是一種以中耳腔內(nèi)非化膿性積液及聽力下降為主要特征的中耳炎性疾病，有耳部悶脹感、鼓膜充血、內(nèi)陷積液等表現(xiàn)。多數(shù)學(xué)者認為與中耳通氣功能不良、分泌物排出不暢、自身免疫失調(diào)及中耳低毒性感染有關(guān)。上呼吸道感染、鼻炎或鼻咽部炎癥、乘坐飛機或高速電梯均易引起分泌性中耳炎的發(fā)生。由于生理結(jié)構(gòu)及發(fā)育的原因，幼兒發(fā)病率較高，是兒童期聽力下降的常見原因之一。

長期以來國內(nèi)外醫(yī)生絕大多數(shù)采用藥物、鼓膜穿刺、鼓膜放置通氣管等方法治療分泌性中耳炎。但這些方法均有不同程度的并發(fā)癥。經(jīng)過探索，我們開展了CO2激光鼓膜造孔術(shù)，成人及可配合的兒童患者都能在門診局麻下進行。治療中配置耳內(nèi)鏡、視頻監(jiān)視器及激光掃描系統(tǒng)的專用配件，通過0.1-0.2秒掃描式的激光脈沖完成圓形的鼓膜造孔，使分泌性中耳炎的治療成為一種精確、安全、簡單實用的方式。

我們對接受治療的患者在治療前和穿孔閉合后分別進行聽力測試和鼓室測壓。激光治療效果明顯，造孔后中耳積液立即排除，患者耳鳴、耳悶塞感、聽力下降等癥狀改善明顯，沒有出血及周圍組織的損傷。穿孔的存在時間與年齡有關(guān)，成人平均持續(xù)22天，兒童平均持續(xù)17天。沒有耳漏、鼓室硬化癥、膽脂瘤、眩暈、聽力下降等并發(fā)癥的發(fā)生。6周之內(nèi)所有的鼓膜造孔均良好愈合。