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聽覺口語法的定義及特色
“聽覺口語法”的定義:
利用聽障兒童的殘余聽力,借由助聽器的擴(kuò)音系統(tǒng)把聲音放大,或以植入人工耳蝸的方式,幫助無任何殘余聽力的孩童重新獲得聽覺潛能,將聽覺、語言、認(rèn)知,依其自然發(fā)展之程序,在自然且有意義的情境中,透過過會(huì)話式的互動(dòng),讓聽障兒童學(xué)習(xí)傾聽、說話及交際的一種方法。
1991年國(guó)際聽覺口語委員會(huì)定出如下宗旨:“使聽障兒童在正常的學(xué)習(xí)與生長(zhǎng)環(huán)境中成長(zhǎng),并使之成為獨(dú)立、且對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的個(gè)體”(Simser,1991)!奥犛X口語法”必須在不依賴讀唇的情形下,先將聽覺加以發(fā)展,否則聽覺及視覺并用的技巧便無法建立(Ling,Leekie,Pollack,Simser,1981;引自Ling,1993)。
“聽覺口語法”的特色:
1、強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作:團(tuán)隊(duì)成員包括聽障兒童的家庭醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生、聽力師、聽覺口語治療師、兒童心理師、社會(huì)工作者、職能治療師、物理治療師、遺傳學(xué)家、語言病理師、特殊教師、父母或養(yǎng)育兒童的人。所有成員都應(yīng)以支持和協(xié)助患兒父母為目標(biāo)。由于聽覺口語治療師需與患兒父母往來頻繁,所以雙方要保持良好的關(guān)系。Estabrooks(1994)特別提出一個(gè)聽語治療團(tuán)隊(duì)的模式,其中,聽力師、聽覺口語治療師與患兒父母是最核心的人員(Simser,1993; Estabrooks,1994)。
2、重視患兒與父母的深度參與:患兒父母是“聽覺口語法”的重要實(shí)施者,他們要學(xué)習(xí)的知識(shí)和技巧相當(dāng)多,包括聽力學(xué)、助聽器設(shè)備使用常識(shí)、行為改變技術(shù)、聽覺口語法教學(xué)技巧等。父母不但要了然于心,而且要將這些技巧應(yīng)用到日常生活中?偠灾,在教學(xué)上通過聽覺口語治療師的指導(dǎo),父母要扮演的是積極的教學(xué)者而不是觀察者。另外,在聽障兒童的聽覺訓(xùn)練中,父母也要了解孩子的聽力問題,聽力變化以及與助聽系統(tǒng)的狀況。Marlowe(1993)指出,透過積極、深度地參與,能促使聽障孩子的父母主動(dòng)學(xué)習(xí),了解如何運(yùn)用策略發(fā)展孩子的聽覺功能。父母在參與過程中所扮演的不只是聽覺口語治療師的示范對(duì)象,更主要的作用是給治療師提供孩子溝通意圖與發(fā)展現(xiàn)況的信息;在離開教學(xué)中心回家之后,父母還要將課堂中所學(xué)得的知識(shí)技巧,在自然且有意義的情境中教給孩子,以完成治療師所要求的當(dāng)周或當(dāng)月的教學(xué)目標(biāo)(Simser,1993;Estabrooks,1993,1994)。
3、強(qiáng)調(diào)“語言輸入”,而不使用周圍環(huán)境的聲音作為孩子最主要的聽覺刺激。因?yàn)橐龠M(jìn)語言能力,唯有從“語言輸入”本身著手(Simser,1993;Estabrooks,1993,)。
4、以循正常發(fā)展程序來教學(xué):“聽覺口語法”課程中的五個(gè)主要成分,包括聽覺、言語、語言、認(rèn)知、溝通,都是以正常發(fā)展為架構(gòu)的,因此聽障兒童的發(fā)展與正常兒童相似,只是在開始時(shí)發(fā)展速度較慢(Simser,1993)。
5、強(qiáng)調(diào)聽覺的運(yùn)用:聽障兒童必須學(xué)習(xí)用聽覺接收信息,而非視覺。有時(shí)候,為了達(dá)到刺激的聽覺效果,老師會(huì)運(yùn)用一些技巧,以杜絕聽障兒童將視覺(即讀唇)與聽覺并用。這些技巧包括:遮口、與兒童平行而坐,等等。聽覺口語治療師發(fā)現(xiàn),強(qiáng)化聽覺對(duì)孩子在發(fā)展言語、語言、認(rèn)知、溝通時(shí),能產(chǎn)生良好的循環(huán)效應(yīng);即當(dāng)他們聽、說的能力增強(qiáng)時(shí),其言語、語言、認(rèn)知、溝通等能力也會(huì)跟著進(jìn)步,反之亦然。讀唇不必刻意指導(dǎo),因?yàn)槁犝蟽和诒尘奥曕须s的溝通情境中,自然會(huì)用視聽并用的方式(Simser,1993;Estabrooks,1993,1994;Marlowe,1993)。
6、重視有效的聽能管理:在“聽覺口語法”中,聽力醫(yī)師所做的聽覺管理包括:聽障類型、聽力損失程度之鑒定;聽障的早期發(fā)現(xiàn)和早期配置助聽系統(tǒng);觀察聽覺系統(tǒng)是否有變化,并協(xié)助配置合適的助聽系統(tǒng);與聽障兒童父母密切合作,以為孩子提供高品質(zhì)的聽覺與學(xué)習(xí)環(huán)境。“聽覺口語法”所強(qiáng)調(diào)的聽覺管理并不把責(zé)任全加在聽力醫(yī)師身上,同時(shí)也需要聽障兒童家庭的參與。換言之,聽障兒童的父母親(或養(yǎng)育者)必須由被動(dòng)的觀察,轉(zhuǎn)換為主動(dòng)地參與。因此,聽力醫(yī)師在為孩子做聽力檢測(cè)時(shí),他的家人也必須主動(dòng)地參與。因此,聽力醫(yī)師在為孩子做聽力檢測(cè)時(shí),他的家人也必須在場(chǎng)。一方面是為了讓他們更了解聽障兒童的聽力問題,一方面也是為增加他們的相關(guān)知識(shí),此外,家人也可針對(duì)孩子做聽力檢測(cè)時(shí)的反應(yīng),向聽力醫(yī)師提供一些自己平日所觀察到的現(xiàn)象(Marlowe,1993)。
聽覺口語法的原則:
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