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聽(tīng)力檢查怎么做
孩子發(fā)現(xiàn)聽(tīng)損后,很多人說(shuō)檢查項(xiàng)目太單一,結(jié)果不夠真實(shí)可靠,建議再做進(jìn)一步的檢查確定聽(tīng)損程度。可是到底需要做哪些檢查才能確定孩子聽(tīng)力的情況呢?
聽(tīng)力檢查,主要包括客觀檢查和主觀檢查兩大類別?陀^檢查,包括聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位ABR,多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位ASSR,耳聲發(fā)射OAE,聲導(dǎo)抗,耳窺鏡檢查,真耳測(cè)試等。主觀檢查包括行為觀察測(cè)聽(tīng)BOA,視覺(jué)強(qiáng)化測(cè)聽(tīng)VRA,制約游戲測(cè)聽(tīng)CPA,語(yǔ)音檢查等。
一般新生兒聽(tīng)力篩查未通過(guò),再?gòu)?fù)查的時(shí)候會(huì)去做客觀的檢查,常見(jiàn)的是聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位ABR,多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位ASSR和耳聲發(fā)射OAE。檢查會(huì)根據(jù)孩子的體重服用一定量的鎮(zhèn)靜劑,保證孩子在安靜狀態(tài)下進(jìn)行。在做聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位ABR的時(shí)候,通過(guò)耳機(jī)給予CLICK短音,一般最大音量小于100dB,來(lái)評(píng)估ABR聽(tīng)閾以及聽(tīng)覺(jué)中樞路徑的完整性,藉由記錄到的V波的波形來(lái)判讀。多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位ASSR,通常給的刺激音量可達(dá)140dB,會(huì)由頭皮記錄所誘發(fā)的同步電位反應(yīng),測(cè)出500Hz到4000Hz的聽(tīng)閾,并將檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)換成純音聽(tīng)力圖。
通常ABR,ASSR是由聽(tīng)力師依儀器所記錄的生理反應(yīng)結(jié)果做判定,不需要受測(cè)者主動(dòng)配合,因此非常適合評(píng)估嬰幼兒。
耳聲發(fā)射OAE
聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位ABR
為進(jìn)一步確定孩子的聽(tīng)力情況,聽(tīng)力師會(huì)根據(jù)主觀測(cè)聽(tīng)結(jié)果判斷孩子聽(tīng)輔具的補(bǔ)償情況以及孩子現(xiàn)在的聽(tīng)力情況。一般會(huì)跟根據(jù)孩子的年齡選擇不同的檢查方式。
行為觀察測(cè)聽(tīng)適合0到4(6)個(gè)月
視覺(jué)強(qiáng)化測(cè)聽(tīng)適合5(6)個(gè)月到2歲
制約游戲聽(tīng)力檢查適合2到5歲以上的孩子
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